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解決胃食道逆流之苦 學會3步驟
:
有胃食道逆流的症狀,應該先從改變生活習慣做起,如果無法緩解,就要就醫。
1.改變飲食和生活型態
這是最基本且有效的方法,症狀輕微者,可因此而改善不必吃藥。
● 避開容易嘔酸水的食物:這因人而異。通常是油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒。平時可多留意吃了哪種食物會更不舒服,例如有些人吃了麵包、可樂或果汁,會感覺酸得更厲害就要避免。其次是避免喝酒,酒會刺激胃食道逆流,甚而引起胃痙攣或胃痛。
● 吃完東西不要立刻躺平:至少要等30分鐘~1小時。因為平躺會使胃部的東西更容易逆流到食道,如果吃的是不容易消化的食物,甚至要等3~4個小時才能排空。
● 睡前2~3小時不要吃東西:夜晚型的患者更要戒掉吃宵夜的習慣。尤其晚餐不要吃太飽,睡前會有飽脹感,下食道括約肌被壓迫,刺激胃酸往上食道逆流。第二天胃口也會特別差。
● 床頭高15~20公分:不是多放一個枕頭,而是用磚頭或木頭把床頭的床腳,或是在床墊和床架之間放置泡棉或木頭,墊高15~20公分,讓胃酸無法上升到喉嚨,減低胃酸逆流的機會。
● 忌穿太緊的衣服:緊身衣服會增加胃部的壓力,使得食道括約肌更無力抵抗而把胃酸擠到食道。
● 減肥:肥胖不僅是造成胃食道逆流症的原因之一,也是腐蝕性食道炎及食道腺癌的危險因子。
2.藥物治療
如果症狀嚴重,或是調整生活飲食型態後仍然無法改善,就得藉助藥物治療。
常用藥物有:
● 制酸劑:俗稱的「胃藥」,如果症狀輕微且經過醫生確定診斷者,可以自行到藥局購買服用,中和胃酸。
● 黏膜保護劑:保護食道的黏膜,減輕胃酸的傷害。
● 促進腸胃蠕動的藥物:加速食物消化排空減少胃酸逆流的機會。
如果以上的症狀治療無法改善,就要考慮做胃鏡,一來排除合併其他嚴重疾病的問題(例如癌症、食道狹窄、食道細胞變性等),再者是確定食道損傷的程度,包括發炎、破皮、潰瘍等,再依診斷考慮服用以下抑制胃酸分泌的藥物:
● 組織胺受體拮抗劑:抑制胃酸分泌。
● 質子幫浦抑制劑(PPI):抑制胃酸分泌,不僅可以緩解症狀,還能延緩停藥後復發的時間,是目前最有效的藥物。
3.手術治療
極少數病人嚴重到連質子幫浦拮抗藥物都無法改善,可考慮利用胃鏡或開刀方式補強束緊下食道括約肌。但手術也不一定能根除疾病,可能還是需要長期吃藥。
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韓被逼選2020? 李佳芬:背後被放槍很不好
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高雄市長韓國瑜一直不明確表態是否要角逐2020總統大位,讓韓粉好焦慮,而他今(22日)偕夫人李佳芬一同出席瓊瑤生日宴,李佳芬被問到韓國瑜選總統問題時,竟然罕見說出重話表示:「背後被開槍的感覺真的很不舒服」,此話是否在說韓國瑜有被中傷?李佳芬僅嘆氣沉默,讓外界霧裡看花。
韓國瑜今天和李佳芬一同出席瓊瑤宴,韓國瑜表示,最快明(23日)就會發表聲明,發表自己對2020國民黨總統初選的看法,不過仍未明確表示聲明中是否會表態選總統,也令外界相當關注,夫人李佳芬在受訪時也被問到是否有搶先看到聲明稿,不過李佳芬態度保守,僅回應一切都在討論中。
▼韓國瑜是否要參選2020,成為外界關注焦點。(圖/東森新聞)
話中似乎有話,也令在場媒體相當好奇,不過進一步追問李佳芬,她僅簡單表示,自己說不出來,如果想知道的話直接去問韓國瑜,而她這番話也讓人想起,韓國瑜之前曾說,聲明中會提到自己所遭遇到「困境」,韓國瑜口中的「困境」是否就是指「背後被開槍」?明天韓國瑜的聲明將會見真章。
(封面圖/東森新聞資料畫面)
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